Introducción:

En 1935 el prestigioso patólogo de Nueva York Henry Jaffe describió el Osteoma Osteoide (OO). Desde entonces las características de esa neoplasia se han ido plasmando en miles de libros y trabajos. Es uno de los tumores óseos benignos más frecuentes que podemos encontrar. Pero en muchas de esas publicaciones se exponen con extrañeza algunas peculiaridades que presenta esa lesión, y se destaca la alta cantidad de errores diagnósticos y terapéuticos que se producen en su manejo. Y hasta ahora no se entendían las causas de esas peculiaridades.

El presente trabajo original, “Osteoma Osteoide: ¿Neoplasia o fractura? Una nueva teoría etiológica”, tiene una especial trascendencia, pues plantea y demuestra que ese tumor óseo no es en realidad un tumor, sino un tipo especial de fractura, una fractura de estrés o por sobrecarga, que adopta una configuración esférica y se cronifica.

Espero que este trabajo produzca una pequeña sacudida en el mundo de la patología ortopédica, y lo que se venía considerando una neoplasia, el OO, sea cambiado de lugar en la Clasificación de la Enfermedades. Las ideas que expongo sin duda facilitarán la comprensión y el manejo de esta peculiar entidad no sólo a los Cirujanos Ortopédicos, sino también a Radiólogos, Patólogos y Médicos en general.

Al enfrentarnos a partir de ahora a ésta lesión, tendremos que modificar el enfoque. Y los enfermos a los que se les diagnostique, y sus familiares, ya no tendrán que sufrir la angustia que supone el que les digan que tienen un tumor, aunque benigno.

Esta nueva teoría es el resultado de más de 10 años dedicando un especial esfuerzo personal a investigar sobre el OO, y es mi interés que la comunidad científica tenga acceso abierto al contenido. La importancia de este trabajo, y la necesidad de dejar bien clara la verdadera naturaleza del Osteoma Osteoide tras 75 años en que hemos pensado equivocadamente que era una neoplasia, ha hecho que el artículo a publicar tenga una extensión algo mayor que la habitual, y que el medio elegido para iniciar su difusión sea este sitio web.

Aunque el trabajo original se ha elaborado en español, se publica una versión traducida al inglés (www.osteoidosteoma.org) para facilitar el acceso al mismo.

Muchas gracias por su atención y estudio. Quedo abierto a sus comentarios, sugerencia y críticas.

Pedro M. Larrauri.

En Vigo, Galicia, España. Junio de 2010.